经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定结合椎体成形术治疗 Kümmell病的疗效探讨

作者：高鼎智; 石磊; 晏铮剑; 汪洋; 陈富; 柯珍勇; 邓忠良; 楚磊^*

来源：重庆医学, 2023, 52(22): 3413-3424.

• Kümmell病
• 经皮椎弓根螺钉
• 椎体成形术
• 骨质疏松性压缩性骨折

目的 探讨经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定结合椎体成形术治疗Kümmell病的临床疗效。方法 回顾分析2018年6月至2021年6月该院骨科收治的Kümmell病患者36例，其中男11例，女25例，平均年龄(72.0±10.5)岁。记录术前、术后1 d、术后6个月及术后12个月视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、病椎椎体前后缘高度及矢状位局部Cobb角、骨水泥移位情况、内固定松动情况及其他并发症。结果 36例患者均顺利完成手术，术后X线片、CT等影像学检查提示经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定住双侧骨水泥团块。所有病例均随访12个月。术后1 d、术后6个月及术后12个月患者VAS及ODI均较术前显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、术后6个月病椎矢状位局部Cobb角较术前明显减小，差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月病椎矢状位局部Cobb角与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后6个月、术后12个月椎体前缘高度较术前增加，差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、术后6个月椎体后缘高度较术前增加，差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月椎体后缘高度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中，所有病例未发现骨水泥移位、内固定装置松动、断裂等并发症。结论 经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定结合椎体成形术治疗Kümmell病安全、有效，能明显缓解疼痛，提高患者生活质量。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院