胎盘早剥超声诊断与临床对照分析

作者:张彦华; 蔡博宇; 雷少霞
来源:内蒙古医学杂志, 2016, 48(05): 581-508.
DOI:10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2016.48.05.031

摘要

目的将胎盘早剥超声表现与临床病理结果对照分析,以提高对胎盘早剥的超声诊断符合率。方法回顾性分析2010年3月至2014年3月间在我院住院确诊为胎盘早剥并有超声检查结果的52例临床资料,对其超声表现和临床大体病理进行对照分析。结果超声检查中明确诊断或高度怀疑39例,将胎盘下缘血肿误诊为前置胎盘3例,超声检查中胎盘无明显阳性表现13例。大体病理检查中,检出胎盘完全剥离面/胎盘总面积>2/3、1/32/3、<1/3者,例数分别为12例(符合率91.6%)、8例(符合率75%)、32例(符合率59.3%,包括边缘型),整体符合率69.2%。结论典型的胎盘早剥较易诊断,但对于不典型的早期诊断胎盘早剥,在除外其它出血原因,如宫颈机能不全等病变外,可配合CDFI和频谱探测进行诊断,在患者分娩前24 h内要进行多次超声检查。重点观察胎盘内部、后方、边缘的回声改变及彩色血流信号变化等,以不断提高对胎盘早剥尤其是不典型胎盘早剥诊断准确率。

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