摘要
目的:探究 MRI 检测髌骨高度(Caton 指数)、髌骨倾斜角和 T2对早期髌骨软化症的临床诊断价值。方法:前瞻性选取 2017 年 10 月至 2019 年 12 月某院骨科收治的 200 例早期髌骨软化症患者作为髌骨软化症组,并选择同期行身体检查的 120 例健康志愿者作为对照组,比较 2 组 MRI 检测的髌骨高度、髌骨倾斜角和 T2。采用 SPSS 22.0统计学软件分析髌骨高度、髌骨倾斜角和 T2与早期髌骨软化的相关性,并通过 ROC 曲线分析各指标单独及联合诊断早期髌骨软化症的诊断效能。结果:2 组的髌骨高度、髌骨倾斜角和 T2差异均有统计学意义(P<0.001);髌骨高度和髌骨倾斜角、髌骨高度和 T2、髌骨倾斜角和 T2间均呈正相关(r=0.227,P<0.001;r=0.285,P<0.001;r=0.368,P<0.001)。分析 ROC 曲线可得,髌骨高度诊断的敏感度为 70.50%、特异度为 69.17%、AUC 为 0.801(95%CI:0.750~0.852),髌骨倾斜角诊断的敏感度为 70.00%、特异度为 61.67%、AUC 为 0.760(95%CI:0.707~0.812),T2诊断的敏感度为 61.00%、特异度为 60.83%、AUC 为 0.631(95%CI:0.564~0.698),三者联合诊断的敏感度为 85.00%、特异度为 72.50%、AUC 为0.903(95%CI:0.831~0.907)。结论:MRI 检测髌骨高度、髌骨倾斜角及 T2对髌骨软化症的早期诊断具有重要意义,而三者联合诊断可提高早期髌骨软化症的诊断效能。
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单位衡水市第四人民医院