自体脂肪移植成活率及严重并发症文献回顾

作者：李雄伟; 俞楠泽; 黄久佐; 王晓军; 赵茹; 白明; 龙笑^*

来源：中国美容整形外科杂志, 2018, 29(11): 689-692.

DOI：10.3969/j.issn.1673-7040.2018.11.015

• 自体脂肪移植
• 脂肪移植成活率
• 并发症

近年来,自体脂肪移植在临床的应用发展迅速,已广泛用于组织填充、面部年轻化等各个领域。然而,自体脂肪移植后脂肪组织的长期成活率仍然缺乏数据支持,出现与其相关的严重并发症也时有报道。为此,笔者依据美国整形外科协会自体脂肪移植工作小组指南,并应用脂肪移植相关关键词对Pubmed、Embase、Cochrane数据库进行检索,同时依据预定的纳入标准和排除标准,对2016年1月之前发表的文献进行筛查。共检索出675篇文献,其中20篇临床研究和12篇动物实验研究符合纳入标准,并提供了量化方法,共包括716例患者。其结果表明,目前尚无统一的测量方法来评估脂肪移植的成活率,也无临床证据表明哪些供区和受区的脂肪移植会有更好的成活率。手术前后的BMI变化,可能对评估脂肪细胞成活率的测量造成偏差。眼动脉和大脑中动脉脂肪栓塞是自体脂肪移植最严重的并发症,且缺乏有效的治疗手段。近3年报道的严重并发症主要包括感染、脂肪液化、囊肿及血清肿,无死亡、失明、中风、脓毒血症等。现综述如下。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院