颅脑超声联合血清lncRNA GAS5水平对新生儿脑损伤的诊断价值

作者：唐奇琼; 霍亚玲; 王俊玲; 张培; 谷慧慧; 费瑞林; **^*

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2022, 43(12): 918-923.

• 新生儿
• 脑损伤
• 生长停滞特异性转录本5
• 颅脑超声

目的 探讨颅脑超声联合血清长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)生长停滞特异性转录本5(growth arrest-specific transcript 5, GAS5)对新生儿脑损伤的诊断价值。方法 收集2019年1月—2021年9月郑州大学附属儿童医院分娩的脑损伤高危新生儿162例为研究对象，根据高危新生儿脑损伤情况，分为观察组（存在脑损伤，92例）和对照组（无脑损伤，70例）。所有新生儿均接受颅脑超声检查。采用实时荧光定量PCR检测血清中GAS5表达水平。检测血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）、血清胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein, GFAP）水平。用Pearson法分析血清GAS5水平与BDNF、GFAP相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价血清GAS5水平诊断新生儿脑损伤的早期价值，分析颅脑超声联合血清GAS5对新生儿脑损伤的早期诊断价值。结果 观察组经颅脑超声检测诊断出79例脑损伤，超声检查阳性率为85.87%，其中超声显示颅内出血34例，脑水肿22例，脑白质损伤18例。早产儿颅内出血、脑白质损伤发生率高于足月儿，足月儿脑水肿发生率高于早产儿，差异有统计学意义（P <0.05）。与对照组相比，观察组血清GAS5相对表达水平、GFAP水平较高，BDNF水平较低，差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson分析显示，血清GAS5表达水平与BDNF呈负相关（P <0.05），与GFAP呈正相关（P <0.05）。颅脑超声异常组血清GAS5水平高于颅脑超声正常组，差异有统计学意义（P <0.05）。颅脑超声检查联合血清GAS5检测在新生儿脑损伤早期诊断中准确度为90.12%，灵敏度为94.57%，特异度为84.29%，颅脑超声检查联合血清GAS5检测诊断重度脑损伤准确度为84.81%。结论 血清GAS5在新生儿脑损伤中表达上调，颅脑超声联合血清lncRNA GAS5检测对新生儿脑损伤具有早期诊断价值。

• 单位
  郑州大学; 郑州儿童医院; 神经内科; 河南省妇幼保健院