非紫绀型先天性心脏病儿童术前潮气呼吸肺功能研究

作者：刘东; 刘海燕; 刘斌^*; 刘文君

来源：临床心血管病杂志, 2019, 35(06): 569-572.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2019.06.019

• 非紫绀
• 先天性心脏病
• 肺功能
• 儿童

目的:探讨非紫绀型先天性心脏病儿童术前潮气呼吸肺功能相关参数改变及其影响因素。方法:选择非紫绀型先天性心脏病儿童107例为研究对象,健康体检儿童48例为对照组,分别进行潮气呼吸肺功能检查。先天性心脏病儿童介入术中测定肺动脉平均压,并分别采集上腔静脉、肺动脉及主动脉(或左心房)血检测血氧饱和度及血红蛋白;按肺动脉平均压分为非肺高压组65例和肺高压组42例,并计算血流动力学指标。将3组儿童肺功能进行比较,对先天性心脏病儿童血流动力学指标与肺功能参数进行相关性分析。结果:从对照组、非肺高压组到肺高压组,每分钟通气量(MV)、潮气呼气峰流速(PTEF)、潮气峰流速/潮气量(PF/VE)水平逐渐增高,达峰时间(TPTEF)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积(VPTEF)和达峰容积比(VPEF/VE)水平则逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。肺动脉平均压与PF/VE、RR、Ti/Te呈正相关(r=0.31、0.25、0.257,P<0.05),与TPTEF、Te呈负相关(r=-0.26、-0.283,P<0.05);肺血管阻力与PF/VE、RR、Ti/Te呈正相关(r=0.306、0.247、0.218,P<0.05),与MV、Ti、Te呈负相关(r=-0.205、-0.207、-0.264,P<0.05)。结论:非紫绀型先天性心脏病儿童存在阻塞性通气功能障碍,随着肺动脉平均压力及肺血管阻力的升高,可合并限制性通气功能障碍。

• 单位
  西南医科大学