玻璃体腔注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的临床观察

作者：孙晓; 陈鹏; 汪鑫; 李军^*; 翟玉喜

来源：中国实用眼科杂志, 2019, 37(01).

• 早产儿视网膜病变
• 药物治疗
• 雷珠单抗

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的疗效。方法收集2015年10月至2016年12月在聊城市人民医院经RetCam 3眼底检查确诊并进行治疗的1型阈值前期病变、阈值期病变及AP-ROP病变患儿23例46只眼, 病变均位于I-II区。其中, 男10例20只眼, 女13例26只眼, 胎龄26～32周, 平均(28.1±1.7)周;出生时体重890～1 500 g, 平均(1120±177)g, 治疗时矫正胎龄32～45周, 平均(37.8±3.2)周。患儿在吸入麻醉下于角膜缘后1.5mm穿刺玻璃体腔注射雷珠单抗0.25 mg, 术后定期随访观察其疗效转归。同时观察有无与治疗相关的其他全身不良反应。结果 46只眼在注药1周后病变均出现不同程度缓解, 其中16例32只眼(69.6%, 32/46)异常血管增生停止, 血管继续生长至III区;7例14只眼(30.4%, 14/46)在注药6～9周(平均7.9周)后病变无继续缓解趋势或复发, 需要再次治疗。结论玻璃体腔注射雷珠单抗可以有效控制早产儿视网膜病变的进展, 帮助血管发育, 但其有一定的复发率, 术后需积极随访, 以便早发现复发及恶化病例, 及时进行再次治疗。

• 单位
  山东省聊城市人民医院