肺结节患者焦虑抑郁与Th17/Treg和炎症水平改变的相关性研究

作者：王丽娜; 韦媛媛; 胡华青; 张晓雨; 郑美娟; 费广鹤^*

来源：中国肺癌杂志, 2020, 23(07): 554-560.

• 肺结节
• 焦虑
• 抑郁
• 免疫细胞
• 炎症

背景与目的肺癌的发病率逐年攀升,人们在体检时尤其注重对肺进行检查,得益于低剂量计算机断层扫描技术的普及,不仅肺癌能够得到早期诊断,很多肺结节也在体检时被发现,并成为当下不可忽视的重要健康问题。肺结节患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,研究表明情绪障碍患者存在机体免疫功能失调和炎症水平变化,本研究旨在探讨肺结节患者焦虑抑郁与Th17/Treg和炎症水平改变的相关性。方法纳入2019年4月-2019年7月就诊于安徽医科大学第一附属医院门诊受试者共143例,采用贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory, BAI)、贝克抑郁量表第二版(Beck Depression Inventory-Ⅱ, BDI-Ⅱ)进行评估。其中健康对照(healthy control, HC)组40例;肺结节患者103例,依据量表评分分为焦虑和(或)抑郁(anxiety and/or depression, AD)组41例和无焦虑抑郁(non-anxiety and non-depression, NAD)组62例。检测外周血辅助性T细胞17(T helper cell 17, Th17)、调节T细胞(regulatory T cells,Tregs)百分比,计算Th17细胞绝对值;检测血清炎症因子,并分析组间差异及相关性。结果三组间Th17细胞百分比、Th17细胞绝对数、Th17/Treg、白细胞介素-2(interleukin-2, IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的差异有统计学意义(均P<0.001),AD组高于HC组和NAD组(均P<0.05),HC组和NAD组间差异无统计学意义(均P>0.05)。以上指标与焦虑、抑郁的严重程度无显著相关性(P>0.05)。Tregs百分比、IL-4、IL-10水平在各组间差异无统计学意义(均P>0.05)。女性肺结节患者焦虑和(或)抑郁比例高于男性(P<0.05)。结论肺结节患者易出现不同程度的焦虑、抑郁的情绪变化,进而导致机体出现免疫功能失调和低级别炎症。

• 单位
  安徽省胸科医院; 安徽医科大学第一附属医院