摘要
目的探讨老年男性高血压患者血清睾酮改变与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法连续性收集男性高血压患者107例,高血压1级6例,高血压2级41例和高血压3级60例。根据是否合并IR分为IR组44例和非IR组63例。检测总睾酮(TST)水平,计算游离睾酮指数(FAI)和睾酮分泌指数(TSI)。根据TST水平再分为TST正常亚组(TST≥14nmol/L)72例和TST降低亚组(TST<14nmol/L)35例,进行相关性分析。结果 IR组血清TST[(12.02±2.66)nmol/L vs(15.98±3.98)nmol/L,P=0.034]、FAI[(20.16±2.75)%vs(28.53±4.74)%,P=0.014]和TSI[(2.26±0.49)nmol/Uvs(3.21±0.55)nmol/U,P=0.014]低于非IR组。高血压1级FAI[(27.67±5.49)%vs(25.98±4.98)%,P=0.047]和TSI[(2.95±0.39)nmol/Uvs(2.78±0.64)nmol/U,P=0.049]水平高于3级。TST正常亚组IR比例低于TST降低亚组(33.3%vs 57.1%,P=0.019);TST[(18.43±3.41)nmol/L vs(12.15±2.23)nmol/L,P=0.002]、FAI[(32.49±5.67)%vs(24.57±6.94)%,P=0.036]和TSI[(3.53±0.87)nmol/Uvs(2.55±0.62)nmol/U,P=0.016]水平高于TST降低亚组。TST、FAI和TSI与HOMA-IR呈负相关(r=-0.406、-0.469和-0.429,P=0.000)。结论老年男性高血压患者TST下降可能是IR危险因素。
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