光动力疗法治疗渗出型老年性黄斑变性四年临床观察总结

作者：张美霞; 陆方; 严密; 张军军; 孟丹; 杜彩凤; 沈齐; 王顺清; 廖晋英

来源：中华眼底病杂志, 2004, (05): 5-9.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1015.2004.05.002

• 黄斑变性/治疗
• 脉络膜新生血管化/治疗
• 光化学疗法

目的　总结 4年来光动力疗法 (PDT)治疗渗出型老年性黄斑变性 (AMD)的临床疗效 ,以评价 PDT的长期治疗效果。　方法　回顾 73例经双目间接检眼镜、荧光素眼底血管造影 (FFA)、吲哚青绿血管造影 (ICGA)检查确诊的渗出型 AMD患者的 95只患眼行 PDT治疗前后的临床资料 ,对比分析其视力、眼底像、FFA、ICGA和光相干断层扫描 (OCT)检查结果的变化。 73例患者平均年龄 6 7.8岁 ,就诊时最佳矫正视力数指 / 10 cm～ 1.0。 95只眼 PDT平均治疗次数为 1.5次 ,治疗后随访时间为 3个月～ 4年。　结果　 PDT治疗后末次随访时 ,39只眼视力提高≥ 2行 ,占 4 1.1% ;5 1只眼视力波动在 1行以内 ,占5 3.7% ;5只眼视力下降≥ 2行 ,占 5 .3%。所有患眼眼底出血和渗出均减轻。FFA或 FFA联合 ICGA检查显示 :5 8只眼脉络膜新生血管 (CNV)渗漏完全停止 ,转为瘢痕期 ,占 6 1.0 5 % ;6只眼 CNV部分闭合 ,占6 .32 % ;2 2只眼 CNV小部分闭合 ,占 2 3.16 % ;9只眼 CNV复发 ,占 9.4 7%。早期 AMD患者 12只眼经过1次 PDT治疗后 ,最佳矫正视力 0 .6～ 1.5 ,CNV完全闭合 ,OCT检查显示黄斑区水肿及神经上皮脱离消失。随访时间最长达 4年 ,未见有复发 ,视力保持稳定。　结论　单次和重复 PDT治疗渗出型 AMD长期疗效较好 ,安全性较高。对于早

• 单位
  四川大学华西医院