摘要
目的探讨子宫内膜异位症患者经米非司酮治疗后内膜组织及血清HtrA3水平变化及临床意义。方法收集2016年3月-2018年6月期间在宜宾市第二人民医院妇科就诊的子宫内膜异位症患者162例,随机分为两组,两组基础治疗相同,实验组(n=82)给予米非司酮治疗,对照组(n=80)给予安慰剂治疗。检测纳入实验患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的卵巢功能、内膜组织和血清中的HtrA3水平等,观察实验患者更年期症状和不良反应,并进行统计分析。结果两组患者经过治疗后1个月、3个月时血清FSH水平逐渐升高,E2、Fn激素水平逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05);LH水平在治疗1个月时稍有下降,治疗3个月时升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月实验组血清FSH、Fn、E2激素水平与对照组出现显著差异(P<0.05),而LH激素水平无明显差异(P>0.05)。治疗后3个月实验组血清FSH、Fn、E2、LH激素水平与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。两组经治疗后血清HtrA3水平均逐渐显著升高(P<0.05)。两组在位内膜的HtrA3水平显著高于对照组(P<0.05)。经治疗后,内膜组织HtrA3水平显著升高(P<0.05),两组在位内膜HtrA3水平无明显差异,而实验组的异位内膜HtrA3水平显著高于对照组(P<0.05)。实验组治疗1个月、3个月的血清HtrA3水平显著高于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗后更年期症状及不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症,可改善卵巢功能指标,患者内膜组织和血清HtrA3水平有所升高,并可减少更年期症状和不良反应的发生,具有明确疗效。
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单位宜宾市第二人民医院