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摘要
目的 观察益气凉血生肌方对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者8周内心绞痛复发和生活质量的影响。方法 纳入行PCI术的冠心病气虚血瘀兼瘀热互结证患者82例，随机分为治疗组及对照组各41例。治疗组在PCI术后西医常规治疗的基础上加用益气凉血生肌方颗粒口服，对照组在PCI术后西医常规治疗的基础上加用安慰剂颗粒口服，两组均每日1剂，疗程为8周。记录PCI术后8周内患者心绞痛复发率及再入院率，并于治疗前后记录患者中医证候总积分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分（包括躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度及疾病认识程度5项）、健康调查简表（SF-36）评分（包括躯体健康评价评分、精神健康评价评分）；观察并记录两组患者服药期间不良反应情况。结果 PCI术后8周内，治疗组心绞痛复发率为9.76%(4/41)，低于对照组的26.83%(11/41,P<0.05)。治疗组心绞痛再入院率为2.44%(1/41)，对照组为12.20%(5/41)，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与本组治疗前比较，两组治疗后中医证候总积分均明显降低，两组术后生活质量方面，SAQ中心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认识程度评分均提高，SF-36总分及躯体健康评价评分、精神健康评价评分均提高（P<0.05或P<0.01）。治疗后两组间比较，治疗组中医证候积分较对照组明显降低（P<0.01）,SAQ各项评分及SF-36总分及躯体健康评价评分、精神健康评价评分两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间两组均未出现不良反应。结论 益气凉血生肌方可减少冠心病PCI术后气虚血瘀兼瘀热互结证患者8周内心绞痛的复发率，改善中医证候，且服药后安全性较好，但在改善术后短期内生活质量方面与安慰剂疗效相当。
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单位北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学; 北京中医药大学东方医院
