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摘要
目的探讨早期计划康复对ICU机械通气患者肌力及预后的影响。方法选择2016年9月1日—2019年12月31日在河北医科大学第一医院ICU机械通气治疗超过4 d的患者78例,随机分为2组,对照组38例在一般对症及病因治疗同时给予常规护理,康复组40例在对照组常规处理基础上给予早期计划康复干预。比较2组患者ICU病死率、总病死率、完成康复治疗的总次数、每日康复时间、第1次康复时SOFA评分、转出ICU时MMS评分、机械通气时间、镇静时间、住ICU时间、普通病房住院时间、总住院时间,记录2组患者出ICU及出院时的英国医学研究委员会肌力评定法(MRC)评分、 Barthel评分。结果 2组ICU病死率、总病死率、完成康复的总次数、每日康复时间、普通病房住院时间、总住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);康复组第1次康复时SOFA评分及转出ICU时MMS评分均明显高对照组(P均<0.05),机械通气时间、镇静时间、住ICU时间均明显短于对照组(P均<0.05)。出ICU时,康复组MRC评分、Barthel评分均明显高于对照组(P均<0.05);出院时,2组MRC评分、Barthel评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早期计划康复可以明显缩短机械通气时间和ICU住院时间,改善ICU机械通气患者的肌力,但不能改变患者的短期预后。
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单位河北医科大学第一医院
