宁波地区耐多药结核分枝杆菌pncA基因突变特征与吡嗪酰胺耐药相关性研究

作者：车洋^*; 杨天池; 林相; 薄丁旖

来源：中国卫生检验杂志, 2021, 31(03): 267-269+275.

• 吡嗪酰胺
• 耐多药结核分枝杆菌
• 突变
• 耐药

目的探讨宁波地区耐多药MTB的pnc A基因突变特征与吡嗪酰胺（PZA）耐药之间的关系。方法通过宁波地区2015年-2017年耐药监测项目收集筛选了130株耐多药MTB,应用BACTEC MGIT 960系统检测耐多药MTB的PZA耐药性,同时采用PCR DNA直接测序法检测耐多药MTB的pncA基因突变特征。结果 130株耐多药MTB有71株（54.62%,71/130）对PZA耐药,59株（45.38%,59/130）对PZA敏感。初治耐多药58株,PZA耐药24株,PZA耐药率为41.38%（24/58）;复治耐多药72株,PZA耐药47株,PZA耐药率为65.28%（47/72）,两者差异有统计学意义（χ2=7.402,P <0.05）。130株耐多药MTB中有61株（46.92%,61/130）发生了pncA基因突变。在71株PZA耐药菌株中,pncA基因突变的菌株为59株（83.10%,59/71）,在59株PZA敏感菌株中,pncA基因突变的菌株为2株（3.39%,2/59）,PZA耐药菌株中的pncA基因突变率高于敏感菌株（χ2=82.203,P <0.05）。pncA基因突变检测PZA耐药的敏感度、特异度和准确度分别为83.10%、96.61%、89.23%。结论宁波地区耐多药MTB对PZA耐药形势较为严峻,pncA基因突变与PZA耐药相关。

• 单位
  宁波市疾病预防控制中心