基于社区和区妇幼保健院的儿童脑发育障碍疾病的早期筛查及跟踪随访现状的研究

作者：张樊; 任霞; 赵银春; 石俊英; 肖丹琼; 刘思奇; 任永颖; 关宏岩; 朱彦丽; 王琳; 杨健^*

来源：北京医学, 2021, 43(11): 1055-1059.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.11.004

• 发育迟滞
• 孤独症谱系障碍
• 注意缺陷多动障碍
• 早期筛查
• 儿童

目的总结两家社区和区妇幼保健院针对发育迟滞(development delay, DD)、孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)及注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)3种疾病的早期筛查和跟踪随访情况,验证3种疾病的早期筛查流程,为形成此3种疾病的早期筛查流程提供有利的条件。方法选取2021年1—6月北京石景山苹果园社区卫生服务中心、鲁谷社区卫生服务中心和北京市石景山区妇幼保健院筛查的0～6岁儿童4 029名,制定3种疾病的早期筛查流程,确立社区–区级妇幼保健院–医院联动模式,针对DD、ASD及ADHD进行早期筛查。结果两家社区使用"儿童心理行为发育问题预警征象"完成3 577名0～3岁儿童的初筛,初筛阳性儿童52例(阳性率1.5%);石景山区妇幼保健院使用"Conners父母症状问卷"完成452名3～6岁儿童初筛,初筛阳性儿童8例(阳性率1.8%)。完成筛查的4 029名儿童,初筛怀疑DD 26例(0.7%),最终确诊13例(50.0%);怀疑ASD 26例(0.7%),最终确诊9例(34.6%);怀疑ADHD 8例(1.8%),最终确诊5例(62.5%);不同性别的3种疾病初筛阳性率和确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种疾病的早期筛查流程有利于脑发育障碍儿童的早期发现,基于社区–区级妇幼保健院–医院联动模式开展3种疾病的早期筛查是可行的。

• 单位
  神经内科; 首都儿科研究所附属儿童医院; 北京大学