不同剂量纳布啡联合芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者术后镇痛的效果分析

作者：颜娅; 何才; 戴珩; 罗密; 李有长^*

来源：第三军医大学学报, 2018, 40(17): 1595-1598.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201803043

• 纳布啡
• 术后镇痛
• 不良反应
• 腹腔镜
• 子宫肌瘤挖除术

目的探讨纳布啡联合芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者的术后镇痛效果及适宜的配制剂量。方法选择2017年7-12月在我院行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,术后自愿要求行经静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的患者160例,采用随机数字表法分为4组(n=40):纳布啡40 mg组(N1组)、纳布啡60 mg组(N2组)、纳布啡80 mg组(N3组)、曲马多1 000 mg组(Q组),分别与芬太尼0.2 mg、昂丹司琼8 mg、地塞米松10 mg及生理盐水配制为100 m L镇痛泵液。比较4组患者术后6、24、48 h VAS评分、Ramsay评分、补救镇痛率及不良反应。结果术后各时间点VAS评分及补救镇痛率N1组明显高于其余3组(P<0.05),而N2、N3、Q组间差异无统计学意义(P>0.05)。N3组最高Ramsay评分及嗜睡发生率明显增高(P<0.05)。Q组术后恶心、呕吐发生率较高(P<0.05)。结论 60 mg纳布啡联合0.2 mg芬太尼PCIA用于腹腔镜下子宫肌瘤挖除术能取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率低。

• 单位
  重庆市妇幼保健院