VSD配合灌注冲洗方案对四肢骨折内固定术后感染及创面愈合的影响

作者：赵旭

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(23): 42-44.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.23.011

• 负压封闭引流技术
• 灌注冲洗
• 四肢骨折
• 内固定术
• 术后感染
• 创面愈合

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)配合灌注冲洗方案对四肢骨折内固定术后感染及创面愈合的影响。方法 96例行内固定术且发生术后感染的四肢骨折患者,按照电脑随机法分为A组和B组,每组48例。A组采用传统灌注冲洗治疗, B组采用VSD配合灌注冲洗治疗。比较两组患者治疗效果、临床指标(骨折愈合时间、肉芽组织生长时间、创面愈合时间、住院时间)、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、血沉(ESR)]水平。结果 B组患者的总有效率为97.92%(47/48), A组患者的总有效率为85.42%(41/48), B组患者的治疗总有效率优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者的骨折愈合时间、肉芽组织生长时间、创面愈合时间、住院时间分别为(8.25±1.17)周、(8.95±1.25)d、(9.68±1.47)d、(22.31±4.65)d,均明显短于A组的(11.25±2.16)周、(15.47±1.78)d、(15.43±1.25)d、(43.26±6.58)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, B组患者的hs-CRP、IL-6、IL-8、IL-10、ESR分别为(3.21±1.02)mg/L、(79.32±16.23)pg/ml、(85.69±20.48)pg/ml、(4.13±2.07)pg/ml、(14.09±2.49)mm/h,均明显低于A组的(5.36±1.23)mg/L、(112.08±23.61)pg/ml、(122.86±16.45)pg/ml、(6.29±2.17)pg/ml、(20.36±4.65)mm/h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 四肢骨折内固定术后感染患者应用VSD配合灌注冲洗,可有效改善患者的临床指标,加速创面愈合速度,缩短患者的住院时间,效果显著,值得广泛推广和应用。