摘要
目的观察酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血的效果和不良反应。方法选择2016年1月-2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院收治的支气管扩张大咯血患者47例,采用单双号随机化分组方式分为观察组24例和对照组23例。对照组采用垂体后叶素治疗,观察组采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后电解质[血清钾、血清钠、血清氯]水平、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)]水平、营养状态指标[铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)]水平,恢复情况、症状改善时间及不良反应。结果观察组患者总有效率为95.83%,高于对照组的69.57%(χ2=5.738,P=0.017);治疗7 d后,2组患者血清钾、钠、氯水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.01);治疗7 d后,2组患者FIB、PLT均高于治疗前,PT均短于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);治疗7 d后,2组患者SF、Hb水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.01);观察组患者治疗7 d后咯血量少于对照组,止血时间、住院时间均短于对照组,(P <0.01);观察组患者肺啰音消失时间、咯痰消失时间及体温恢复正常时间均短于对照组(P <0.01);观察组患者不良反应总发生率为4.17%,低于对照组的34.78%(χ2=7.111,P=0.008)。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血的效果较好,值得临床应用推广。