右美托咪定预处理通过迷走神经减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤

作者：夏凡; 嵇富海; 张娟; 孟晓文; 彭科

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2017, 38(12): 1068-1072.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2017.12.003

• 心肌缺血/再灌注损伤
• 右美托咪定
• 迷走神经
• 胆碱能抗炎通路

目的研究右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)预处理是否通过迷走神经对大鼠缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)心肌产生保护作用。方法雄性SD大鼠50只,体重230～270 g,采用随机数字表法分为5组(每组10只):假手术组(S组)、缺血/再灌注组(I/R组)、单侧迷走神经切断术(unilateral vagotomy,VG)+1/R组(V组)、Dex+I/R组(D组)、VG+Dex+I/R组(VD组)。Dex经颈静脉泵注1μg/kg 10 min,0.7μg·kg-1·h4 15 min。I/R模型为结扎左冠状动脉前降支30 min后恢复灌注120 min。ELISA法测定血清中IL-6、TNF-α浓度,实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)检测心肌组织中IL-6 mRNA和TNF-αmRNA表达量,伊文氏蓝及2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triphenyl tetrazolium chloride,TTC)双染色法测定心肌缺血和心机梗死面积。结果与I/R组比较,D组心肌梗死面积明显减少(P<0.05),心肌组织IL-6 mRNA和TNF-αmRNA表达下调(P<0.05),血清TNF-α和IL-6浓度明显降低(P<0.05);与D组比较,VD组以上指标均明显升高(P<0.05)。结论 Dex预处理通过迷走神经减轻I/RI的炎症反应,从而对大鼠心肌产生保护作用。

• 单位
  苏州大学附属第一医院