摘要
目的 系统评价帕瑞昔布钠用于妇科手术及术后镇痛的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献服务系统,检索时限均为各数据库建库起至2021年2月16日。收集帕瑞昔布钠(试验组)对比0.9%氯化钠注射液(对照组)用于妇科手术及术后镇痛的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并采用改良Jadad量表对纳入文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果 共纳入14项RCT,合计1 120例患者。Meta分析结果显示,试验组患者术后4 h时的视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-1.65,95%CI(-2.48,-0.82),P=0.000 1]、术后6 h时的VAS评分[MD=-1.03,95%CI(-1.60,-0.45),P=0.000 5]、术后12 h时的VAS评分[MD=-0.98,95%CI(-1.38,-0.59),P<0.000 01]、术后有镇痛需求的患者比例[OR=0.14,95%CI(0.04,0.50),P=0.003]、吗啡使用剂量[MD=-17.75,95%CI(-20.93,-14.56),P<0.000 01]均显著低于对照组,而两组患者的恶心发生率比较差异无统计学意义[OR=0.68,95%CI(0.43,1.08),P=0.10]。敏感性分析结果显示,上述结果基本稳定。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论 帕瑞昔布钠用于妇科手术及术后镇痛的疗效和安全性均较好。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院