摘要
目的 观察MIST方案预防儿童支气管哮喘急性发作的疗效。方法 接受吸入性糖皮质激素(ICS)在内的支气管哮喘规范化控制至少1个月的支气管哮喘患儿220例随机均分为MIST方案预防(A)组和常规治疗(C)组,每组110例。出现支气管哮喘急性发作先兆征象时,A组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg,每日2次,连用7 d; C组仅给予抗感染对症处理。随访9个月,记录急性上呼吸道感染、急性支气管炎及支气管哮喘急性发作例次。记录两组入组前和随访3、6、9个月时的呼出气一氧化氮(FeNO)水平。结果 A组99例和C组100例获得有效随访。随访9个月期间,两组急性上呼吸道感染、急性支气管炎和支气管哮喘急性发作例次比较均无统计学差异(P>0.05)。两组支气管哮喘急性发作均发生在支气管哮喘规范化控制3个月内。与入组前比较,两组随访3、6、9个月FeNO水平均降低(P<0.01),但两组FeNO水平比较无统计学差异(P>0.05)。结论 对于正在接受ICS在内的支气管哮喘规范化控制的支气管哮喘患儿,MIST方案不能有效预防后续可能发生的支气管哮喘急性发作。
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单位泰州职业技术学院; 南京医科大学