缺血后适应干预对急性心肌梗死再灌注后心肌无复流面积的影响

作者：高倩; 徐会圃; 任法鑫

来源：滨州医学院学报, 2014, 37(03): 164-166.

• 缺血后适应
• 心肌梗死
• 再灌注
• 心肌无复流

目的探讨缺血后适应干预对急性心肌梗死再灌注后心肌无复流面积的影响。方法新西兰大白兔30只随机分为3组:对照(Sham)组、手术(R/I)组和缺血后适应(IPC)组,每组各10只,制备AMI再灌注和缺血后适应的模型。采用心肌病理染色确定缺血区、无复流区及梗死区面积;分别于结扎冠脉前5min、1h末及再灌注2h末,于颈动脉采血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中肌钙蛋白I(cTnI)的水平。结果 IPC组的无复流范围及梗死范围明显小于R/I组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结扎前5min各组血清中cTnI水平差异无统计学意义(P>0.05);结扎1h末及再灌注2h末R/I组、IPC组与Sham组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在结扎1h末IPC组与R/I组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在再灌注2h末IPC组与R/I组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血后适应可以减轻AMI再灌注后无复流的发生,缩小心肌梗死面积,更好地改善患者的心功能。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 青岛大学; 滨州医学院附属医院