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摘要
目的探讨带蒂肌瓣联合部分胸廓改形术治疗脓胸后胸腔内组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析脓胸开窗引流后慢性脓腔残留不愈患者共35例,采用带蒂肌瓣胸腔内转移填塞联合部分胸廓改形术治疗脓胸创面的临床疗效,其中胸大肌肌瓣联合背阔肌肌瓣和前锯肌肌瓣21例;胸大肌联合腹直肌肌瓣8例;背阔肌肌瓣联合垂直腹直肌肌瓣6例。结果 34例患者肌瓣成活,1例应用垂直腹直肌肌皮瓣患者出现皮瓣远端部分坏死。29例患者一次愈合出院,6例患者带引流管出院者中2例选择再次手术后愈合,3例自行愈合,1例选择窦道内长期置管。结论采用部分胸廓改形术联合带蒂肌瓣胸腔内转移填塞脓胸残腔,可以有效治疗脓胸后遗留的难治性巨大创面。
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单位复旦大学附属中山医院
