摘要

目的 探究宫颈癌患者外周血半胱氨酸天门冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFR)、辅助性T细胞(Th) 1/Th2水平对术后感染的预测价值。方法 选取2016年5月—2021年6月本院128例宫颈癌手术患者,根据术后是否发生感染分为感染组(n=40)与非感染组(n=88)。比较2组患者临床资料、手术前后外周血Caspase-1、STNFR、Th1/Th2水平,分析外周血Caspase-1、STNFR、Th1/Th2水平与临床分期的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价外周血Caspase-1、STNFR、Th1/Th2水平对术后感染的预测价值,比较不同预后患者外周血Caspase-1、STNFR、Th1/Th2水平,分析外周血Caspase-1、STNFR、Th1/Th2水平与预后的关系,比较不同Caspase-1、STNFR、Th1/Th2水平宫颈癌患者生存情况。结果 感染组患者临床分期Ⅰ期比例低于非感染组患者,差异有统计学意义(P <0.05);感染组患者术后外周血Caspase-1、STNFRⅠ、STNFRⅡ水平高于非感染组,Th1/Th2水平低于非感染组患者,差异有统计学意义(P <0.05); ROC曲线结果显示,宫颈癌患者术后外周血Caspase-1、STNFRⅠ、STNFRⅡ、Th1/Th2,四者联合评估术后感染的AUC为0.948,最佳敏感度为95.00%,特异度为81.82%,较四者单独预测价值高;logistic回归分析显示,Caspase-1、STNFRⅠ、STNFRⅡ、Th1/Th2水平均与宫颈癌患者预后独立相关(P <0.05);宫颈癌术后Caspase-1、STNFRⅠ、STNFRⅡ低水平患者住院28 d累积生存率高于高水平患者,Th1/Th2低水平患者生存率低于高水平患者(P <0.05)。结论 宫颈癌术后感染外周血Caspase-1、STNFRⅠ、STNFRⅡ水平升高,Th1/Th2水平下降,临床检测其水平,有助于术后感染早期诊断及预后预测。