利用品管圈管理工具改善住院病案首页填写质量

作者：李小娟; 刘娅; 魏华莉; 黄凯旋; 吕晶; 郑山海; 张文静^*

来源：中国病案, 2020, 21(10): 11-14.

• 品管圈
• PDCA
• 病案首页
• DRG

目的提高某综合医院住院病案首页填写质量。方法采用按比例分层随机抽样原则,从2018年9月1日-2018年10月31日期间2004份住院病案中抽取360份作为改善前的对照组,从2019年1月1日-2019年2月28日期间1754份住院病案中抽取315份作为改善后的观察组。利用品管圈质量管理工具,分四个阶段共10个步骤开展品管圈改善活动,用卡方检验分析改善前后住院病案首页填写的正确率。结果住院病案首页总体填写正确率由改善前的66.67%提高到改善后的73.97%,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.05)。改善后的住院病案首页正确率提升7.30%,达到预先设定的提升6.00%的目标,目标达成率为121.67%,住院病案首页填写质量进步率为10.95%。结论品管圈是一种成本低、见效快的质量推进活动,可显著改善住院病案首页填写质量,从而提升基于DRG的医院绩效评价结果 。

• 单位
  北京医院; 清华大学第一附属医院