患者,女性,29岁,因反复多关节肿痛20年,口干4年,头痛4 d入院。患者入院20年前双膝、踝关节出现对称性肿胀疼痛,掌指关节遇冷水刺激后出现肿痛,晨起时手指僵硬,不能举手梳头、扣钮扣,于当地医院检查示类风湿因子(RF)增高,考虑为“类风湿关节炎”,予以雷公藤多甙等药物治疗,症状?