肠外致病性大肠埃希菌毒力与耐药的相关性分析

作者：刘双庆; 李娟; 陈妍妍; 曹阳; 魏殿军

来源：天津医科大学学报, 2017, 23(04): 349-353.

• 肠外致病性大肠埃希菌
• 毒力因子
• Logistic回归
• 适应性代价

目的:通过检测不同来源肠外致病性大肠埃希菌(ExPEC)多种毒力因子基因检出情况及耐药情况,初步探讨两者相关性,了解Ex PEC毒力与耐药相互关系。方法:187株分离自尿液及其他部位的菌株,分别检测其毒力因子基因的存在情况及耐药情况,χ2检验比较不同来源菌株毒力因子基因检出率及耐药率有否差异,Logistic回归模型分析菌株毒力因子检出率与菌株耐药率相关性。结果:ExPEC中毒力基因kpsMT Ⅱ、pap C、PapEF、papG allele II(Internal)、papA、cnf1、sfa/focDE、K5和rfc在非尿液来源比尿液来源检出率更高;尿液来源环丙沙星、左旋氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药情况均显著高于非尿液来源菌株;Logistic回归模型分析表明共有11种毒力基因与其相对应的抗菌药物耐药有相关性,其中9种毒力基因抑制菌株耐药发生,1种毒力基因促进菌株耐药发生,另有1种毒力基因在不同药物中有相反作用。结论:ExPEC由于受到环境与抗菌药物的选择压力不同,其毒力因子检出情况及耐药情况也会有差异,ExPEC毒力因子与菌株耐药情况关系密切。

• 单位
  中国人民武装警察部队后勤学院附属医院; 天津医科大学第二医院