腹腔镜辅助下全胃切除术对胃癌患者术后肠道功能及血清T细胞亚群、癌胚抗原水平的影响

作者：杨涛

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(18).

• 腹腔镜辅助下全胃切除术
• 胃癌
• 肠道功能
• T细胞亚群
• 癌胚抗原

目的探讨腹腔镜辅助下全胃切除术对胃癌患者术后肠道功能及血清T细胞亚群、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法选取本院2016年1月至2017年10月胃癌患者78例,随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39)。对照组采取开腹全胃切除术,研究组采取腹腔镜辅助下全胃切除术。统计两组手术情况及肠道功能恢复时间,术前及术后第1天血清CEA水平,术前及术后第1天、第3天血清T细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平、并发症发生率。结果两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中失血量少于对照组,手术时长长于对照组,肠道功能恢复时间短于对照组(均P<0.05);术后第1天,两组血清CEA水平较术前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);术后第1天,两组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较术前降低,CD8+水平较术前增高(均P<0.05);术后第3天两组血清CD3+、CD4’CD4+/CD8+水平较术后第1天增高,CD8+水平较术后第1天降低(均P<0.05),且术后各时间段研究组血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(10.26%比28.21%,P<0.05)。结论采取腹腔镜辅助下全胃切除术治疗胃癌,淋巴结清扫效果较好,可减少手术创伤,缩短术后肠道功能恢复用时,降低血清癌胚抗原水平,对机体免疫功能影响较小,且术后并发症发生率较低,具有安全性。

• 单位
  漯河市中心医院