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摘要
目的 探讨血液嗜碱性粒细胞CD16和CD32在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的表达及其临床意义。方法选取2019年12月—2020年12月就诊于锦州医科大学附属第三医院的COPD、ACO患者及招募的健康志愿者作为研究对象，分别设为COPD组、ACO组及健康对照组。收集研究对象的性别、年龄、病史、发病年龄、体重指数（BMI）及吸烟史等一般资料并采集外周静脉血10mL，采用流式细胞仪检测嗜碱性粒细胞富集群中CD16和CD32的表达情况；ELISA检测血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达水平。结果 与健康对照组相比，ACO组、COPD组外周血单个核细胞群中CD16+CCR3+细胞、CD16+CD123+HLA-DR-细胞、CD16+CCR3+CD123+HLA-DR-细胞比例增高（P<0.05），COPD组单个核细胞群中CD32+CD123+HLA-DR-细胞、CD32+CCR3+CD123+HLA-DR-细胞比例增高（P=0.003、P=0.030），ACO组粒细胞群中CD32+CD123+HLA-DR-细胞、CD32+CCR3+CD123+HLA-DR-细胞比例降低（P=0.019、P=0.031）。ACO组粒细胞群中CCR3+细胞和CCR3+CD123+HLA-DR-细胞的CD32平均荧光强度（MFI）较健康对照组降低（P=0.006、P=0.047）。ACO组血浆TNF-α表达水平较健康对照组升高，差异有统计学意义（P=0.036）。结论 嗜碱性粒细胞源CD16和CD32可能在ACO、COPD发病过程中起重要作用，血浆中TNF-α参与ACO的发病，这为后续ACO和COPD的临床治疗提供了新的靶点。
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