抗阻训练对卒中慢性期患者呼吸功能、运动耐力及负性情绪的影响

作者：付丛会; 陈梅; 李小通; 肖琴琴; 胡康; 孔芳草; 卫锦晔; 贾杰^*

来源：中国卒中杂志, 2022, 17(06): 573-572.

• 抗阻训练
• 卒中
• 慢性期
• 呼吸功能
• 运动耐力
• 负性情绪

目的 观察中低强度上下肢抗阻训练对卒中慢性期患者呼吸功能、运动耐力及负性情绪的影响。方法 前瞻性连续入组上海市金山区众仁老年护理医院2019年6月-2020年12月收治的卒中慢性期患者，随机分为研究组和对照组。2组均给予常规康复训练，包括转移训练、功率车训练、平衡及步行能力训练，研究组在此基础上给予中低强度上下肢抗阻训练。以上训练均每次30 min，每日1次，每周5 d，共8周。于治疗前、治疗8周后采用CORTEX心肺功能测试系统评估患者的呼吸功能相关指标，包括用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second,FEV1）、呼气峰值流速（peak expiratory flow,PEF）和FEV1与FVC的比值（FEV1/FVC）；采用6分钟步行测试（six-minute walk test,6MWT）评估患者运动耐力；采用医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depressionscale,HADS）评估患者焦虑（HADS-A）和抑郁（HADS-D）情绪。比较2组治疗前后上述指标的差异。结果 研究共入组40例患者，研究组和对照组各20例。治疗前2组基线数据及各项评估指标差异均无统计学意义。治疗后，研究组FVC、FEV1、PEF、6MWT、HADS-A和HADS-D较本组治疗前改善，对照组FVC、FEV1、6MWT较本组治疗前提高，差异有统计学意义。组间比较显示，研究组治疗后FVC[2.73(2.44～3.36)L vs. 2.46(2.22～2.70)L,P=0.035]、FEV1[2.17(1.92～2.68)L vs. 1.94(1.76～2.15)L,P=0.040]及PEF(265.19±34.62 L/min vs. 231.03±33.97 L/min,P=0.003)优于对照组，6MWT高于对照组（330.89±52.29 m vs. 299.02±41.85 m,P=0.039）,HADS-A(6.25±2.51分vs.8.45±4.05分，P=0.040)和HADS-D[6.00(3.00～10.00)分vs. 9.00(4.00～13.00)分，P=0.036]评分均显著低于对照组。结论 在常规康复治疗基础上给予中低强度上下肢抗阻训练，在改善卒中慢性期患者的呼吸功能、运动耐力及负性情绪方面有积极的意义。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 福建医科大学附属第一医院; 福建省立医院; 福建中医药大学