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摘要
目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）患者经手术治疗之前的外周血中的各白细胞组分的比值以及临床病理特征与预后的关系。 方法选取2013年7月至2019年10月于西南医科大学附属医院行PTC根治性切除术的408例患者为研究对象，对患者术前血常规中各血细胞成分及其他各项临床病理资料进行回顾性分析。采用受试者工作曲线（ROC）确定各炎症指标如中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）及其他相关指标的最佳截断值。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型对患者预后进行相关分析。结果PTC患者的肿瘤大小、TNM分期、ND、甲状腺腺体外侵袭、临床分期、术前Tg水平、外周血中性粒细胞计数、NLR和LMR与患者5年无复发生存时间（RFS）呈正相关（P＜0.05）。多因素Cox回归分析显示，LMR、NLR和ND是影响患者5年RFS的独立危险因素（P＜0.05）。同时具有低LMR、高NLR和高ND特征患者的长期预后更差（P＜0.001）。结论高NLR、低LMR和高ND均影响PTC患者的不良预后。
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