摘要
目的 探讨吡非尼酮辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,以及对患者心肌纤维化(MF)的影响。方法 选取医院2018年12月至2020年12月收治的CHF患者94例,按简单随机化法分为观察组和对照组,各47例。两组患者均予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组患者加用吡非尼酮,均连续治疗1个月。结果 观察组总有效率为93.62%,显著高于对照组的76.60%(P <0.05)。治疗后,观察组患者的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、二尖瓣血流最大流速和心房收缩期二尖瓣血流最大流速比值(E/A)]均显著高于对照组(P <0.05);观察组患者的血清MF指标[Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]水平均显著低于对照组(P <0.05);观察组患者的血清过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)水平显著高于对照组,转化生长因子β1(TGF-β1)水平显著低于对照组(P <0.05);观察组患者的血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、核转录因子κB(NF-κB)]水平均显著低于对照组(P <0.05)。观察组和对照组患者治疗期间药品不良反应发生率相当(10.64%比8.51%,P> 0.05)。结论 吡非尼酮辅助治疗CHF安全有效,可减轻患者的MF,改善心功能,其作用机制可能与调节血清炎性因子TNF-α,IL-1β,NF-κB的水平及TGF-β1和PPARα的表达有关。
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单位海南医学院第二附属医院