多模态MR对脑胶质瘤术后放疗靶区勾画的一致性分析

作者：徐晓曦; 张蔚^*; 宋琼

来源：中国医疗设备, 2019, 34(07): 83-86.

• 多模态MR成像
• 胶质瘤
• 靶区勾画
• 一致性分析

目的探讨使用不同模态MR成像进行脑胶质瘤放疗靶区勾画的一致性。方法对33例胶质瘤术后放疗患者进行回顾性分析,分别在T2WI、FLAIR以及DWI模态上手动勾画肿瘤靶区,通过面积求和法计算临床靶体积(Clinical Target Volume,CTV)。以随机区组方差分析法比较3组MR模态下CTV的差异;以Bland-Atlman法评估3组MR模态下勾画胶质瘤CTV的95%一致性界限(95%Limits of Agreement, 95%LoA)。结果 T2WI、FLAIR以及DWI不同模态下的CTV无统计学差异(F=0.088,P=0.916)。Bland-Atlman法结果表明:T2WI组与FLAIR组、DWI组比较的95%Lo A分别为-78.3～98.4 mm3、-91.2～114.1 mm3;FLAIR组与DWI组的95%Lo A为-101.3～98.4 mm3;均存在6.06%(2/33)的点位于95%Lo A以外,超出临床可接受范围。结论不同模态MR图像测量胶质瘤术后放疗CTV一致性欠佳,尚不能相互取代,临床应用时应注意不同模态的联合分析。

• 单位
  武汉市第一医院; 武汉市第九医院