二期Nagata法耳廓再造与振动声桥同期置入治疗先天性外中耳畸形效果分析

作者：张梦萍; 赵斯君^*; 谢丽华

来源：中国美容医学, 2023, 32(09): 65-68.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.005877

• Nagata法
• 皮肤软组织扩张术
• 耳廓再造
• 振动声桥同期置入
• 先天性外中耳畸形

目的：探究二期Nagata法耳廓再造与振动声桥（Vibrant soundbridge,VSB）同期置入治疗先天性外中耳畸形（Microtia and atresia,MA）的效果。方法：选取2019年1月-2021年9月期间本院收治的55例MA患者。根据治疗方案分为两组，对照组28例，观察组27例。对照组采用三期皮肤软组织扩张术进行耳廓再造，VSB于耳廓再造Ⅲ期同时置入，观察组采用二期Nagata法进行耳廓再造，VSB于Ⅱ期同时置入。术后7 d评估患者耳廓重建效果，听力情况及耳廓外观满意度，同时统计患者术后耳部并发症情况。随访1年后再次评估患者听力情况及耳廓外观满意度。结果：观察组、对照组耳廓再造优良率分别为92.59%(23/27)、89.29%(25/28)，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；与术前比较，术后7 d及术后1年气导听阈值降低（P<0.05），与术后7 d比较，术后1年气导听阈值降低（P<0.05）；观察组MA术后1年气导听阈值低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为7.41%(2/27)，低于对照组的28.57%(8/28),P<0.05；观察组、对照组术后7 d耳廓外观满意度分别为88.89%、92.86%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后1年耳廓外观满意度分别为88.89%，高于对照组的64.29%(P<0.05)。结论：二期Nagata法耳廓再造与VSB同期置入治疗MA具有良好的耳廓再造效果，能够降低气导听阈值及术后耳部并发症，经长期随访发现该方案仍具有较高的耳廓外观满意度。

• 单位
  湖南省儿童医院