老年冠心病并发T2DM患者行PCI治疗后CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗血小板作用的关系研究

作者：郭玉梅; 张琳; 李海洲; 马秀梅

来源：临床医学, 2019, 39(08): 25-27.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2019.08.008

• CYP2C19基因
• 冠心病
• 氯吡格雷

目的探讨老年冠心病并发2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗血小板作用的关系。方法选取2017年5月至2019年4月64例老年冠心病并发T2DM患者(并发T2DM组)及老年冠心病患者50例(冠心病组),所有患者均进行PCI治疗,治疗前后均口服氯吡格雷+阿司匹林。对比两组患者的CYP2C19基因多态性分布情况、氯吡格雷抵抗发生率、血小板抑制水平及主要不良心血管事件(MACE)发生率(随访6个月)。结果并发T2DM组患者CYP2C19基因多态性分布以中间代谢型为主,冠心病组以快代谢型为主(P<0.05);并发T2DM组弱代谢型患者氯吡格雷抵抗发生率明显高于冠心病组(P<0.05);中间、慢代谢型患者的血小板抑制率明显低于快代谢型,MACE发生率高于快代谢型(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性检测对预测氯吡格雷抵抗发生率、血小板抑制率、MACE发生率具有重要意义。

• 单位
  河南省老干部康复医院; 郑州大学