银杏达莫注射液对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响

作者：涂杰; 张炳东; 刘**; 梁蓓薇; 刘菊梅; 李涛

来源：广西医科大学学报, 2014, 31(02): 248-250.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2014.02.029

• 银杏达莫注射液
• 体外循环
• 脑损伤

目的:评价银杏达莫注射液对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响。方法:择期CPB下心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄3467岁,体重指数1828kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者分为两组:对照组(C组)和银杏达莫注射液组(G组),每组30例。麻醉诱导后G组静脉输注银杏达莫注射液0.5mL/kg(加入500mL生理盐水),C组给予等容量生理盐水,均于CPB开始前输注完毕。分别于CPB开始前(T0,基础值),降温至30℃(T1),复温至37℃(T2)及CPB结束(T3)时采集桡动脉和颈内静脉球部血样,进行血气分析,测定颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2),计算桡动脉—颈内静脉球血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2);于T0T3及术后24h(T4)时采集颈内静脉球部血样,测定血浆S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:与C组比较,G组T1T3时SjvO2升高,Da-jvO2和CERO2降低(P<0.05),T1T4时血浆S-100β蛋白、NSE和MDA浓度降低,SOD活性升高(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者脑损伤,其机制与降低脑氧代谢率、抑制脂质过氧化反应有关。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院