瓜蒌薤白半夏汤加减联合前列地尔对痰浊闭阻型胸痹PCI术后远期预后的疗效研究

作者：秦伟彬; 何贵新^*; 林琳; 刘鹏业; 陈雅璐; 黄俊能; 潘波洋

来源：中华中医药学刊, 2019, 37(10): 2373-2376.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2019.10.015

• 瓜蒌薤白半夏汤
• 前列地尔
• 胸痹
• PCI术后
• 疗效

目的:从临床疗效上进一步精准评估瓜蒌薤白半夏汤结合前列地尔对改善痰浊闭阻型胸痹患者PCI术后远期预后的疗效,为中医药防治心血管疾病提供科学理论依据。方法:回顾性分析广西中医药大学第一附属医院心内科就诊的急性心肌梗死(痰浊闭阻型胸痹)患者临床疗效,以治疗方案的不同分为瓜蒌薤白半夏汤结合前列地尔组、常规治疗组、前列地尔组,分别记录3组患者的一般基线情况及出院前、1年后复查心脏超声结果,并采用美国波士顿健康研究所研制的健康调查简表(SF36量表)通过电话随访、门诊复诊等方式评估患者的急性心肌梗死术后生活质量。结果:此次研究共计纳入113例痰浊闭阻型胸痹且行PCI术的患者,结合组35例、常规组40例、前列地尔组38例。3组患者在性别、年龄、冠脉病变血管支数方面、急性心肌梗死的高风险因素、住院天数[(10.80±1.30) VS (11.60±1.82) VS (12±1.87),P>0.05]差异无统计学意义,且随访1年结果显示均无不良事件发生,年均口服药物费用方面亦无统计学差异[(0.61±0.32) VS (0.58±0.02) VS (0.59±0.24)]。1年后复查超声心动图提示结合组患者左室射血分数[(65.82±4.92) VS (60.20±6.39) VS (60.40±3.41)]、左室舒张末期内径[(43.40±0.89)mm VS (40.60±2.79)mm VS (39.80±1.79mm)]均明显高于常规组、前列地尔组,P<0.05,差异有统计学意义,SF36量表评估结果提示,结合组在躯体疼痛、生理功能、一般健康状况、情感职能、活力、社会功能以及精神健康七个方面得分均高于常规组、前列地尔组,P<0.05。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合前列地尔治疗方案可显著改善痰浊闭阻型胸痹患者介入术后心脏功能康复及远期预后,且患者术后药物费用无明显增加,安全性高,值得临床借鉴学习。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学