基于外周血A20 mRNA和NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平的创伤合并感染患者预后评估

作者：秦召敏; 沈钦海^*; 孔瑞雪; 孙英; 房晓文

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(19): 2949-2953.

• 创伤合并感染
• 锌指蛋白A20
• 核因子κB
• 叉状头/翅膀状螺旋转录因子mRNA
• 严重程度
• 预后

目的 探究外周血锌指蛋白(A20)mRNA、核因子κB(NF-κB)mRNA及叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)mRNA水平与创伤患者合并感染预后的评估价值。方法 选取山东省立第三医院2018年6月-2020年6月创伤患者182例，根据是否合并感染分为感染组74例与未感染组108例，根据创伤严重度评分(ISS)将患者分为轻伤组、重伤组和危重伤组，根据感染严重程度将患者分为轻度组、中度组和重度组，根据患者28 d预后结果将患者分为存活组和病死组，比较各组患者外周血A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平对患者预后的评估作用。结果 感染组患者外周血A20 mRNA低于未感染组，NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平高于未感染组(P<0.05);对于创伤合并感染患者，不同创伤严重程度、感染严重程度患者A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者A20 mRNA高于病死组，NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA低于病死组(P<0.05)。A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA评估创伤合并感染患者预后，联合检测曲线下面积(AUC)为0.898,大于单项指标(A20:Z=2.148,P=0.032;NF-κB:Z=3.251,P<0.001;Foxp3:Z=2.188,P=0.029)。结论 外周血A20、NF-κB及Foxp3 mRNA与创伤合并感染患者病情严重程度及预后相关，可作为评估患者预后的良好指标。

• 单位
  山东医学高等专科学校; 青岛大学附属医院