摘要
【目的】探讨益气活血方对急性颈髓损伤合并呼吸衰竭患者呼吸系统的影响。【方法】将53例急性颈髓损伤合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(25例)和治疗组(28例),对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合中药益气活血方治疗,疗程1周。比较2组患者治疗前后呼吸功能[氧合指数(PaO2/FiO2)、肺顺应性和死腔容量/潮气量(Vd/Vt)]、相关感染指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)]和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化情况,并观察2组患者的不良反应情况。【结果】(1)2组患者治疗7 d后的Vd/Vt、肺顺应性、PaO2/FiO2及治疗组治疗3 d后的肺顺应性、PaO2/FiO2均较治疗前明显改善(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组治疗3 d和7 d后的肺顺应性明显改善,PaO2/FiO2明显升高(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者PCT、CPR、WBC等炎症指标均较治疗前有不同程度下降,其中对照组治疗7 d后的PCT、WBC及治疗组治疗3 d和7 d后的PCT、WBC下降较明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7d后的APACHEⅡ评分明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05);与对照组同期比较,治疗组治疗7 d后的PCT、WBC水平及APACHEⅡ评分均下降明显(P<0.05)。(3)在整个治疗过程中,2组患者均无出血、皮疹、瘙痒、胸闷等症状发生,肝肾功能均无异常改变,2组不良反应情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气活血方可增强颈髓损伤合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,减轻感染的程度,有效改善病情。
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单位河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院