现代康复治疗结合穴位点按对脑卒中认知障碍患者疗效观察

作者：杨文洁; 孙丽梅^*; 邓慧明

来源：辽宁中医药大学学报, 2020, 22(07): 214-217.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2020.07.053

• 现代康复治疗
• 穴位点按
• 脑卒中认知障碍
• 临床研究

目的探讨用现代康复治疗结合穴位点按治疗脑卒中认知障碍患者的临床效果。方法选择2018年2月—2019年6月于南京脑科医院就诊的脑卒中认知功能障碍患者112例,将其随机分为对照组和观察组各56例。对照组患者单纯给予常规对症治疗,并针对性给予现代康复训练,观察组在对照组基础上加以穴位点按治疗,2周为1个疗程,持续治疗4个疗程。治疗前后对患者日常生活能力、智力、认知功能进行评分,采用神经行为认知状况测试(Neurobehavioral cognitive status examination,NCSE)评分评价患者的神经行为、认知状态,测定大脑中动脉血流速度,监测同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)水平变化,对比两组临床治疗效果。结果对照组临床有效率为69.64%(39/56),观察组临床有效率为89.29%(50/56),观察组有效率更高(P<0.05);观察组患者经治疗后的日常生活能力、智力、认知功能评分优于对照组,其改良Barthel指数(Modified Barthel index,MBI)、简易智能评价量表(Mini-mental state evaluation,MMSE)、蒙特利尔认知评论量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的记忆力、注意力、执行力、定向力、思维推理力改善优于对照组,NCSE评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后脑血液灌注状态改善优于对照组,脑血流舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血清中Hcy、NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论现代康复治疗结合穴位点按治疗脑卒中认知障碍患者疗效肯定,能显著改善患者认知功能,促进脑血流量的恢复,抑制血清中Hcy、NSE的表达而减轻脑组织损伤状态,值得临床深入探究。

• 单位
  南京脑科医院; 广东省第二中医院