脊髓短暂性缺血发作后脊髓梗死的临床观察

作者：刘伟; 卫华; 杨西西; 丁岩^*

来源：北京医学, 2023, 45(06): 525-528.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2023.06.013

• 脊髓短暂性缺血发作
• 脊髓梗死
• 动脉粥样硬化
• 主动脉

目的 探讨脊髓短暂性缺血发作（transient ischemic attack, TIA）的临床和影像学特点。方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院收治的1例脊髓TIA患者的临床和影像学资料。结果 本例患者临床表现为反复双下肢麻木、无力，病情进行性加重。脊髓MRI提示T9椎体水平脊髓异常信号；计算机断层成像血管造影（computed tomography angiography, CTA）提示主动脉及其部分分支动脉硬化并多发管腔狭窄，肠系膜下动脉起始处管腔中度狭窄，腹主动脉远段及左侧髂总动脉局部溃疡形成。明确脊髓TIA诊断后给予抗凝及康复治疗，患者双下肢功能逐渐恢复至正常。结论 脊髓TIA患者中常见血管危险因素，患者临床表现常为急性发作，症状迅速达到高峰后迅速消退。尽早识别和处理脊髓TIA可避免病情发展为脊髓梗死，减少患者致残。诊断脊髓TIA时，应除外硬脊膜动静脉瘘、脱髓鞘性脊髓病等其他疾病可能。

• 单位
  诸城市人民医院; 首都医科大学宣武医院; 神经内科