摘要
目的 CKD合并地贫患者铁代谢情况及其与Hepcidin水平相关性。方法慢性肾脏病贫血非透析患者30例(CKD组)、慢性肾脏病贫血合并α地中海贫血非透析患者30名(CKD-α地贫组)、慢性肾脏病贫血合并β地中海贫血非透析患者30名(CKD-β地贫组)、对照组选取同期正常健康体检人员30名(正常组)。四组男女性别比例分别为101.5:100、101.8:100、102.5:100及102.1:100;年龄范围为:20-67岁,均值在(50.3±8.97)岁,统计显示无差异。所有入组人员在早上空腹抽取四份静脉血样分别送本院血液室测定RBC、Hb、Hct、hs-CRP,在生化实验室中测量BUN、CREA、ALB、SI,将SF、TSAT、s Tf R、i PTH的测量交由核医学科完成,Hepicidin的测量通过试剂盒实现。结果 1.CKD-β地贫、CKD-α地贫组铁过载情况比CKD组和健康对照组严重。CKD-β地贫组铁过载程度比CKD-α地贫组要重。2.CKD组的Hepcidin的浓度明显高于健康对照组、CKD-α地贫组及CKD-β地贫组。CKD-β地贫组Hepcidin浓度水平明显低于CKD-α地贫组。结论CKD合并地贫患者都存在严重的铁代谢紊乱,单纯CKD患者是存在铁负荷不足,可以按常规补充铁剂;但是CKD-β地贫、CKD-α地贫患者我们的研究结论是铁负荷过量,具体是否需要补充铁剂,需要根据患者的Hb浓度及Hepcidin水平。
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