儿童先天性心脏病术后静脉-动脉体外膜肺氧合治疗期间营养干预策略探讨

作者：陈纯玲; 胡燕; 王春; 陈佩玲; 吴家兴; 王静; 郑贵浪; 周成斌; 温树生; 郭予雄

来源：中国临床新医学, 2023, 16(07): 662-666.

DOI：10.3969/j.issn.1674-3806.2023.07.05

• 静脉-动脉体外膜肺氧合
• 先天性心脏病
• 营养干预
• 儿童

目的 探讨不同营养干预策略对先天性心脏病术后行静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患儿临床结局的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月在广东省人民医院行先天性心脏病手术并接受VA-ECMO治疗的58例患儿的临床资料。根据营养干预策略将患儿分为肠内营养(EN)组15例，肠外营养(PN)组33例和混合营养(EN+PN)组10例；根据EN干预时机分为早期EN组9例和晚期EN组16例。主要结局为住院死亡率，次要结局为住ICU时间、总住院时间、新发感染及消化道并发症发生率。比较不同营养干预策略及EN干预时机的临床结局。结果 EN组、EN+PN组和PN组的住院死亡率、住ICU时间、总住院时间、新发感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05),三组消化道并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 EN或EN+PN增加消化道并发症，不增加住院死亡率、住ICU时间、总住院时间及新发感染率。EN启动时机对临床结局无影响。

• 单位
  广东省人民医院（广东省医学科学院）; 南方医科大学