碘对比剂外渗皮肤反应不同治疗方案的对照研究

作者：吴菁; 陆勇; 陈雅琴; 严福华; 董海鹏; 匡楚龙; 王红梅; 王忠敏

来源：中国医学计算机成像杂志, 2012, 18(03): 276-279.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5741.2012.03.021

• 碘对比剂
• 皮肤外渗反应
• 治疗
• 对照研究

目的:比较不同治疗方案对碘对比剂皮肤外渗反应的治疗效果。方法:自2010年1月至2012年1月,对84例碘对比剂皮肤外渗反应病例随机使用硫酸镁敷剂+冷敷、磺胺嘧啶银敷剂+冷敷和单纯冷敷治疗。分别在反应后第1、2、3、7天评估皮肤颜色、肢体肿胀程度、局部循环以及患肢功能状况。比较不同治疗方案的治疗效果。结果:45例外渗反应在1天后、18例在2天后、11例在3天后基本痊愈,仅1例出现骨筋膜室综合征,经切开治疗后痊愈,病程超过7天。其中磺胺嘧啶银+冷敷组痊愈最快(χ2a-b=32.56,Pa-b=0.001,χ2b-c=41.02,Pb-c<0.001)。出现反应后1～3天内磺胺嘧啶银组皮肤颜色恢复显著快于其他两组(χ2皮肤a-b=23.10,P皮肤a-b=0.006;χ2皮肤b-c=24.87,P皮肤b-c=0.003);反应后7天,三组在各项评分方面无显著差异(P>0.05)。结论:绝大部分碘对比剂皮肤外渗反应在1天内均有显著好转,7天内基本可痊愈;外渗反应可引起骨筋膜室综合征,宜早诊断并手术治疗;磺胺嘧啶银+冷敷治疗效果更佳。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院; 都江堰市人民医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院