缺血性结肠炎十例误诊分析

作者：王凤磊; 田同儒; 李柏; 张福文; 贺永强; 杨新立

来源：临床误诊误治, 2016, 29(08): 17-19.

• 结肠炎,缺血性
• 误诊
• 结肠肿瘤
• 胃肠炎

目的分析缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)的诊断、鉴别诊断方法及误诊原因、防范措施。方法回顾分析我院2010年12月—2014年1月收治的10例曾误诊的IC的临床资料。结果本组均因腹痛、便血就诊,曾误诊为溃疡性结肠炎、Crohn病、消化道溃疡伴出血、肛裂及痔疮各1例,结肠肿瘤2例,急性胃肠炎3例,误诊时间120 d。入我院后经结肠镜及病理学检查,并结合病史及症状、体征,诊断为IC。确诊后予补液、扩血管、改善微循环、抗感染及对症支持等治疗后症状均缓解出院。随访6个月,1例复发,余未复发。结论临床上对急性腹痛、腹泻及便血患者,尤其是有动脉粥样硬化、糖尿病、高血压病等基础疾病的老年患者要警惕IC的可能,应密切观察病情变化,并尽快完善结肠镜检查,以减少误诊误治。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院