连续性血液净化对暴发性心肌炎患儿血清HMGB-1水平的影响

作者：沈俊妃; 范双; 张娟; 龚霞^*

来源：中国分子心脏病学杂志, 2022, 22(04): 4788-4792.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2022.08.007

• 暴发性心肌炎
• 血液净化
• 儿童
• 高迁移率族蛋白-1

目的 探讨连续性血液净化（continuous blood purification, CBP）对暴发性心肌炎（fulminant myocarditis, FM）患儿血清高迁移率族蛋白-1(high mobility group box-1,HMGB-1)的影响。方法 选取2018年1月至2021年10月接受CBP治疗的FM患儿30例，分别于治疗前、治疗期间（治疗后12、24、48、72 h）采集血液标本，另外选择30例健康体检儿童作为对照组。通过酶联免疫吸附法检测血清HMGB-1浓度，并进一步分析各时间点HMGB-1浓度值与肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、B型钠尿肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）等实验室指标的相关性。结果 FM患儿入院时血清HMGB-1浓度明显高于对照组（P <0.001），入院时血清HMGB-1水平用于FM诊断的受试者工作特征曲线下面积为0.972(95%CI:0.940～1.000)，敏感度和特异度分别为83.3%和100%。CBP治疗期间HMGB-1浓度明显降低对照组（P <0.001）。在入院时，治疗24、48、72 h时，血清HMGB-1水平与同期血清CK-MB、c Tn I、NT-pro BNP水平均呈正相关性（P <0.05）。结论 FM患儿血清HMGB-1表达明显增高，通过CBP治疗可清除血清HMGB-1，减轻持续性心肌损伤。

• 单位
  重庆市大足区人民医院