甲状腺手术体位摆放的最佳时机及其对患者术后不适症的影响

作者：徐大鹏; 张津玮; 马优刚

来源：临床和实验医学杂志, 2018, 17(11): 1228-1231.

• 甲状腺手术
• 手术体位
• 时机
• 麻醉诱导
• 术后不适症

目的分析甲状腺手术体位摆放的最佳时机及其对患者术后不适症的影响。方法采用前瞻性研究的方法,将2016年1月至2017年10月上海东方肝胆外科医院收治的100例行甲状腺手术治疗的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,观察组手术体位摆放在麻醉诱导前完成,对照组则在麻醉插管后完成。比较两组患者手术体位维持时间、手术时间、麻醉插管时间,以及颈、肩、腰部疼痛度、咽部疼痛视觉模拟评分(VAS)、咽部不适发生率、恶心呕吐发生级别。结果观察组手术体位维持时间、手术时间、麻醉插管时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组颈、肩、腰部Ⅲ+Ⅳ度疼痛率(6.00%)较对照组(20.00%)低;术后咽部VAS较对照组低,咽部不适发生率(26.00%)较对照组(56.00%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ+Ⅳ级恶心呕吐发生率(6.00%)较对照组(20.00%)低,观察组患者满意率(92.00%)明显高于对照组(76.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术体位摆放时间对甲状腺手术患者术后不适症状有所影响,在麻醉诱导前完成手术体位摆放能缓解术后患者颈肩和腰部疼痛、咽部不适感,缓解恶心呕吐症状,提高患者满意率。

• 单位
  上海东方肝胆外科医院