心电门控下64排128层螺旋CT胸部CT血管成像诊断急性胸痛的临床价值

作者：付剑平^*; 武庆利; 林元锋; 黄敏仪

来源：影像研究与医学应用, 2020, 4(19): 151-153.

• 64排螺旋CT
• 胸部CT血管成像
• 急性胸痛

目的:探讨心电门控下64排螺旋CT胸部CT血管成像诊断急性胸痛的临床价值。方法:选取2018年2月—2020年2月我院收治的急性胸痛患者50例,患者心电图检查或临床症状无法准确提示病因的患者行64排螺旋CT心电门控下胸部血管成像(CTA)检查;首先对患者的主动脉、冠状动脉和肺动脉进行成像,采用的方法包括最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)以及多平面重建(MPR)等。另外对14例患者进行64排螺旋CT冠状动脉CTA的诊断,然后再检查其冠状动脉造影,将两者的结果进行对比最终得出结论。结果:本组患者中,采用心电门控下64排螺旋胸部CTA的患者检查后均可清晰显示双侧肺动脉、冠状动脉主干及其主要分支以及胸主动脉显示肺动脉栓塞16例、冠状动脉狭窄20例、6例主动脉夹层、主动脉瘤2例;并诊断气胸1例、肺感染2例、缩窄性心包炎1例、2例则没有任何异常现象;与冠状动脉造影金标准对比,冠状动脉CTA诊断冠状动脉狭窄的准确性为84.00%,敏感性为96.00%,特异性为60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综上所述,通过扫描联合心电门控胸部血管成像"三合一"有效的解决和鉴别急性胸痛的方法,此方法不仅准确且快速、无创。值得做临床推广。

• 单位
  东莞市大朗医院