血管内治疗创伤性椎动脉夹层动脉瘤的初步疗效观察

作者：唐海双; 薛盖茨; 曾张伟; 许峰峰; 杨鹏飞; 黄清海; 左乔; 刘建民^*

来源：中华神经外科杂志, 2021, 37(06).

• 创伤和损伤
• 动脉瘤, 夹层
• 椎动脉
• 血管内手术

目的初步观察血管内治疗创伤性椎动脉夹层动脉瘤(TVADA)的安全性和有效性。方法连续纳入2017年1月至2019年12月海军军医大学第一附属医院神经外科采用血管内治疗的14例TVADA患者。其中11例采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗, 2例采用单纯支架治疗, 1例采用血流导向装置治疗。回顾性观察患者的手术相关并发症和疗效。结果 14例患者均手术成功。术后即刻造影显示11例夹层动脉瘤瘤体部分显影, 3例夹层动脉瘤完全闭塞。术后1例患者因脑出血死亡;1例肌力下降, 经治疗后好转。12例患者接受临床随访, 随访时间为(29.5±10.8)个月(12～47个月), 其中格拉斯哥预后评级Ⅴ级者11例, Ⅳ级者1例。10例患者接受影像学随访, 随访时间为(24.6±10.4)个月(6～40个月), 夹层动脉瘤均完全闭塞。结论初步观察结果显示, 血管内治疗TVADA安全、有效, 可降低动脉瘤再出血的风险。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 第一附属医院神经外科