两种不同截骨方式治疗尺骨撞击综合征

作者：赵驰; 林平^*; 徐柯烽; 赵文隆

来源：中华手外科杂志, 2023, 39(02).

• 尺骨撞击综合征
• 治疗结果
• 尺骨截骨

目的探讨改良尺骨远端斜行截骨与尺骨远端斜行截骨治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2018年8月至2021年8月我科对30例尺骨撞击综合征患者, 分别予改良尺骨远端斜行截骨与尺骨远端短缩斜行截骨, 分为A组(改良斜行短缩组)、B组(斜行短缩组), 根据术后截骨愈合时间、术前术后患肢握力、疼痛评分、腕关节活动范围, 采用Krimmer腕关节功能评分系统进行评价, 分析比较两种截骨方式差异。结果术后所有患者获得随访, 时间12～24个月, A组(14.0±2.3)个月, B组(14.0±2.6)个月, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组截骨端愈合时间(2.8±0.7)个月, B组(2.7±0.8)个月, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。按照术前疼痛VAS评分A组(7.0±1.5)分, B组(7.0±1.8)分, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年评分分别为A组(3.0±1.2)分, B组(4.0±1.5)分, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05);按照Krimmer评分系统A组术前(68.9±6.8)分, B组(68.6±7.1)分, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年评分A组(92.1±7.0)分, B组(87.2±6.4)分, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种截骨方式均对尺骨撞击综合征引起的疼痛、关节功能有明显改善, 但改良尺骨远端斜行截骨较传统斜行截骨能明显改善关节功能, 减少发生远期桡尺远侧关节炎的可能, 从而术后关节功能改善更佳, 可推荐临床使用。

• 单位
  浙江大学金华医院; 金华市中心医院